青島市基本醫保門診大病增至50種

????青島市基本醫保門診大病由43種增至50種，適用于我市的職工醫保和城鎮居民醫療保險。記者昨日從市人社局獲悉，新增的病種中，慢性丙型病毒性肝炎、肝豆狀核變性、顱內良性腫瘤綜合治療等三個病種暫不設限額標準。

????新增“兒童糖尿病”

????我市的43種門診大病是從2005年確定的，此舉有效緩解了門診大病患者的經濟壓力。但從業務辦理情況來看，范圍外有些病種亟須納入醫保門診大病統籌范圍。市人社局有關負責人介紹，為了擴大門診大病的保障范圍，市人社局對基本醫療保險門診大病病種進行調整，調整后的門診大病病種由43種增至50種（含兒童糖尿病），適用范圍包括了城鎮職工、居民（含少年兒童）。

????此次調整新納入了6個門診大病病種，分別是干燥綜合征、自身免疫性肝病、肝豆狀核變性、顱內良性腫瘤綜合治療、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療、慢性丙型病毒性肝炎。此外，糖尿病增加“兒童糖尿病”一項。

????部分大病不設報銷上限

????新納入病種的統籌支付標準也已經出臺，一個醫療年度門診大病統籌支付限額標準分別為：干燥綜合征、自身免疫性肝病均為6000元，慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療為8000元。慢性丙型病毒性肝炎、肝豆狀核變性、顱內良性腫瘤綜合治療等三個病種暫不設限額標準。

????除了新增病種外，市人社局還調整了部分病種及限額標準。這次調整將原“兒童血友病”病種調整為“血友病”，取消年齡限制，不設限額標準；將原“心臟瓣膜置換抗凝治療”及“心腦血管內支架植入術后”調整合并為“心、腦、大動脈血管疾病術后綜合治療”，其限額標準調整為3000元；將原“慢性重癥肝炎、肝硬化”調整為“肝硬化”，其限額標準仍為4500元；取消原“腦垂體瘤”病種。

????乙丙肝患者換申辦地點

????市人社局有關負責人介紹，此前已經辦理了上述病種的門診大病患者，如所辦病種在這次調整中被取消或合并，本醫療年度內不受政策調整的影響，待門診大病證期滿年審時，醫保網絡將自動更新病種名稱并采用新的限額標準。申請新增病種資格的大病患者，請撥打85756030向醫保中心咨詢，亦可登錄青島市人社局網站（）查詢，并按醫保有關規定準備申請材料。

????患有乙型、丙型病毒性肝炎的患者須在市傳染病醫院辦理大病資格。為方便患有慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化（肝炎后）的患者申請大病資格，市醫保中心在青島市第六人民醫院 （青島市傳染病醫院）設有門診大病辦理窗口，專門負責受理上述3個病種資格的申請材料（五市患者須在參保地醫保經辦機構申請辦理），醫保中心福州南路服務大廳不再受理上述兩個病種的辦理申請，六醫聯系電話：81636117。

????22種大病可即時辦理

????為了提高申報效率，我市規定對22種門診大病的申報可即時辦理，分別是1、惡性腫瘤；2、白血病；3、器官移植抗排異；4、尿毒癥透析治療；5、慢性再生障礙性貧血；6、溶血性貧血；7、骨髓增生異常綜合征；8、真性紅細胞增多癥；9、原發性血小板增多癥；10、原發性骨髓纖維化；11、過敏性紫癜并腎病；12、血小板減少性紫癜；13、精神病；14、結核病；15、血友病；16、脂膜炎；17、心、腦、大動脈血管疾病術后綜合治療；18、尿崩癥；19、皮質醇增多癥；20、原發性醛固醇增多癥；21、白塞氏病；22、兒童糖尿病。據了解，其他病種的辦理時限為10個工作日。

????門診大病擴容至50種

????1、尿毒癥透析治療2、惡性腫瘤3、器官移植4、白血病5、高血壓病合并心、腦、腎、血管并發癥6、腦卒中后遺癥7、慢性心功能不全8、心、腦、大動脈血管疾病術后綜合治療9、糖尿病合并心、腦、腎、眼、神經病變10、特發性肺纖維化11、支氣管哮喘12、支氣管擴張癥13、腎病綜合征14、慢性腎功能不全15、慢性再生障礙性貧血16、溶血性貧血17、骨髓異常增生綜合征18、真性紅細胞增多癥19、原發性血小板增多癥20、原發性骨髓纖維化21、過敏性紫癜并腎病22、血小板減少性紫癜23、顱內腫瘤綜合治療24、尿崩癥25、皮質醇增多癥26、原發性醛固酮增多癥27、類風濕性關節炎 （活動期）28、系統性紅斑狼瘡29、結節性多動脈炎30、白塞氏病31、系統性硬化癥32、多發性（皮）肌炎33、脂膜炎34、癲癇35、帕金森氏病36、多發性硬化37、重癥肌無力38、運動神經元病39、肢端壞疽40、股骨頭缺血性壞死41、肝硬化42、結核病43、精神病44、干燥綜合征45、自身免疫性肝病46、肝豆狀核變性47、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療48、慢性丙型病毒性肝炎49、血友病50、兒童糖尿病（記者 陳珂）