東莞自1991年發現第一例HIV感染者以來，艾滋病的“陰云”一直揮之不去。截至2009年底，全市累計報告的艾滋病病毒感染者和病人已逾2000例，其中AIDS病人195例，報告死亡138例。去年全年的報告數位居全省第七。

    在這一形勢下，東莞仍不忘積極致力于艾滋病防

    市疾控中心昨日透露了該項目的工作計劃，爭取未來三年使85%的暗娼最近一次發生商業性行為時使用安全套；85%的男性性行為者最近一次性行為時使用安全套；同時，力爭將暗娼艾滋病病毒感染率控制在1%以內。

    個別鎮街性途徑傳播達到70%

    近日，東莞召開了“全市艾滋病防治暨全球基金艾滋病項目啟動會議”，總結了過去2006-2009年的艾滋病防治工作，并指出當下遇到的問題與困難。

    市疾控中心負責人介紹，東莞市艾滋病疫情呈現四個方面的特點：一是報告感染者人數居高不下但增長趨勢減緩；二是經吸毒途徑傳播所占比例逐年緩慢下降，而通過性途徑傳播則呈明顯增長趨勢；三是以外地戶籍、青壯年、男性為主；四是經醫院系統和自愿咨詢檢測（VCT）門診檢出HIV/AIDS逐漸增加。

    值得注意的是，異性性傳播已代替吸毒傳播，成為艾滋病傳播的主要途徑。2007年，東莞因性傳播感染HIV占總數的25%；2008年，這一比例接近30%；而2009年年度新發現的感染者中，性途徑傳播已達到50%，有些鎮街甚至已達到了70%。

    市疾控中心艾防科副科長朱建瓊分析，性途徑傳播艾滋增長趨勢明顯與東莞流動人口基數大有關，流動人口外出大多為青壯年男性，往往夫妻分開，尋找性服務，甚至出現多個性伴侶的情況。“東莞今年第一季度的監測顯示，性途徑傳播率仍然居高不下，其中異性性行為傳播達到50%，同性傳播達到了9%。

    朱建瓊強調，“同性性行為傳播率數字看起來不大，卻已算一個感染率比較高的途徑了。”

    全球基金艾滋病項目今年啟動

    近年來，東莞市參加的“中美艾滋病防治合作項目”、國家“流動人口艾滋病防治工作現狀及策略研究”、“社區為基礎的艾滋病防治策略及試點研究”和“同伴推動抽樣在估計吸毒者規模和艾滋病感染率中的研究”項目，均取得了很好的成績。

    不過，在東莞市疾控中心副主任張巧利看來，全球基金艾滋病項目仍是目前東莞經費額度最大的艾滋病防治國際合作項目，是對東莞艾滋病防治資源的重要補充。

    她說，“全球基金項目按照東莞市總體艾滋病防治工作計劃要求，主要支持中央補助地方艾滋病防治項目和省、市級艾滋病防治項目工作領域內未開展的重要防治活動、擴展已有重要防治活動的范圍和數量及補充已有重要活動所需經費的不足。”

    根據廣東省衛生廳的意見，東莞市全球基金艾滋病項目2010年工作經費總額為254，218美元，項目活動經費將由市疾控中心直接下撥各項目執行機構。

    今年1月，中國全球基金艾滋病項目在東莞正式啟動，第一期項目執行期為三年（2010年1月至2012年）。其總體目標是“擴大東莞市艾滋病預防、治療和關懷服務，促進高危人群及艾滋病病毒感染者和病人對艾滋病綜合防治服務的全面可及”。

    安全性行為直接關乎染病比例

    在總體目標要求下，東莞將加強支持性環境，保證艾滋病防治服務的全面可及；開展高危人群（及流動人口）艾滋病綜合干預工作及預防母嬰傳播；提高對艾滋病病毒感染者及病人治療、關懷和預防服務的可及性和服務質量；加強艾滋病監測、檢測和督導評估工作。并根據這四個具體目標制定未來三年的工作計劃。

    今后三年內，90%流動人口相關部門（衛生局、教育局、計生局、社保局、市婦聯、公安局、勞動局、民政局、外經貿局、工商局、建設局、司法局等）將制定針對流動人群艾滋病防治政策文件和戰略規劃；70% 的大型工廠和公司具有針對流動人口艾滋病防治計劃及項目；42000 名流動人口接受外展服務和同伴教育。

    這其中，一些細化的工作指標尤其引人關注。包括，未來三年爭取暗娼艾滋病病毒感染率 <1%；注射吸毒者艾滋病病毒感染率< 9%；男男性行為者艾滋病病毒感染率< 8％； 接受抗病毒治療的成人和兒童12個月存活率達到85%；市級艾滋病防治經費投入增加10％；85% 的暗娼最近一次發生商業性行為時使用安全套；85% 的注射吸毒者在最近一個月未共用注射針具；70% 的注射吸毒者在最近一次性行為時使用安全套；85% 的男男性行為者最近一次性行為時使用安全套；80%的流動人口最近一次商業性行為時使用安全套等。

    記者發現，來源于國家綜合監測報告的數據顯示，2008年東莞暗娼艾滋病病毒感染率僅為0.8%，暗娼最近一次發生商業性行為時使用安全套的比例為80.3%。對此，目前計劃通過數年的努力，提高暗娼在最近一次發生商業性行為時使用安全套的比例，直至2014年提高到90%。“只有加強安全措施的普及和推廣，未來暗娼艾滋病病毒感染率控制在1%以內的目標才能實現！”相關負責人說。